Substituição de laminados cerâmicos após falhas biológicas, adesivas e estéticas: relato de caso

Por Administrador

Edição V17N02 | Ano 2020 | Editorial Caso Clínico | Páginas 32 até 46

Mayara dos Santos Noronha, Daylana Pacheco da-Silva, Eduardo Fernandes de-Castro, Carlos Alberto Carone, Vanessa Cavalli Gobbo, Marcelo Giannini

Os laminados cerâmicos são restaurações indiretas ultraconservadoras, que requerem mínimo ou nenhum preparo (espessuras entre 0,2 e 0,5mm). Eles são capazes de reproduzir os aspectos naturais dos dentes e a longevidade clínica é determinada pela força de adesão formada entre superfície dental, cimento resinoso fotoativado e material cerâmico. Assim, o presente caso clínico relata a substituição de laminados cerâmicos insatisfatórios após 7 anos de uso. Inicialmente, foi realizada documentação fotográfica, moldagem inicial, enceramento diagnóstico e mock-up, para um correto planejamento. Após o consentimento e aprovação do paciente sobre o tratamento proposto, os laminados cerâmicos antigos foram removidos e preparos dentais com técnicas minimamente invasivas foram realizados, seguidos de moldagem definitiva com silicone por adição. Laminados cerâmicos à base de dissilicato de lítio injetado foram confeccionados em laboratório dos dentes 13, 12, 11, 21, 22 e 23. Na sessão seguinte, as adaptações proximais e cervicais foram checadas previamente, bem como a relação com os tecidos periodontais, assimetrias e a cor do cimento resinoso fotoativado. As superfícies dos dentes e laminados cerâmicos foram tratadas, antes da cimentação, de acordo com as recomendações dos fabricantes dos materiais. O cimento foi inserido na face interna dos laminados cerâmicos que, em seguida, foram posicionados e os excessos de material, removidos com pincel e fio dental. Ao final, cada superfície foi fotoativada por 40 segundos, usando um fotoativador LED. Após a cimentação de todos os laminados cerâmicos, foram realizados os ajustes oclusais, acabamento e polimento necessários. Portanto, o conhecimento, observação e aplicação de critérios estéticos, funcionais e biológicos são essenciais para adquirir o sucesso e a longevidade de uma reabilitação.

Preparo do dente. Cerâmica. Facetas dentárias. Reabilitação bucal.

Noronha MDS, da-Silva DP, de-Castro EF, Carone CA, Gobbo VC, Giannini M. Replacement of ceramic laminates veneers after biologic, adhesive and aesthetic failure: case report. J Clin Dent Res. 2020 May-Aug;17(2):32-46.