Sobretratamento: uma alternativa eficaz na terapia com implante em elemento unitário com reabsorção radicular em paciente portador de periodontite crônica: relato de caso

Por Administrador

Edição V09N03 | Ano 2015 | Editorial Artigo Inédito | Páginas 46 até 54

Andre Luiz Oliveira Campos, Jamil Awad Shibli, Ronaldo Iurovschi, Sidney Eiji Watinaga

Paciente do sexo masculino, 54 anos de idade, leucoderma, compareceu a uma clínica privada para tratamento odontológico. Na anamnese, verificou-se tratar de um paciente saudável sistemicamente; os exames clínico e radiográfico demonstraram reabsorção dos terços apical e médio da raiz do dente 21. A opção de tratamento foi a realização da extração do elemento dentário e realização de implante imediato com carga tardia, utilizando-se o dente do próprio paciente como provisório fixado aos dentes vizinhos. O paciente foi informado sobre os detalhes das fases pré-, trans- e pós-cirúrgica, e autorizou a execução do tratamento e da documentação fotográfica com fins de publicação e divulgação. A utilização de periótomo foi necessária para uma exodontia atraumática. Após remoção atraumática da raiz, e com o osso alveolar remanescente preservado, optou-se por realizar a instalação imediata do implante (Neodent, Curitiba/PR, Brasil), com formato cônico e encaixe cone morse. O espaço alvéolo- implante foi preenchido com Bio-Oss®; removeu-se do palato um enxerto conjuntivo subeptelial, rotacionado para vestibular, e fez-se a obliteração do alvéolo — nessa fase, é importante garantir a imobilidade do enxerto, para sua revascularização. Passou-se, então, à fase protética do provisório, utilizando a coroa do elemento extraído como provisório e estabelecendo um pôntico, afixado com resina composta nos elementos 11 e 22. Assim, após a etapa de provisório utilizando o pôntico reembasado com resina composta, começou-se a confecção da coroa protética final. Após acompanhamento de três anos do caso, foi possível concluir que a associação das técnicas obteve resultados estéticos previsíveis e satisfatórios para a prevenção da saúde peri-implantar, conforme planejado.

Campos ALO, Shibli JA, Iurovschi R, Watinaga SE. Overtreatment: an effective alternative in implant therapy on a single tooth with root resorption in patient with chronic periodontitis: a case report. Dental Press Implantol. 2015 July-Sept;9(3):46-54. DOI: http://dx.doi.org/10.14436/2358-2553.9.3.046-054.oar