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EDIÇÃO: V03N1

Mancha branca no esmalte: como fundamentar seu diagnóstico clínico
Volume 03 | Número 1 | Jan / Mar 2006

Edição completa disponível nas plataformas:

Todos os artigos

Mancha branca no esmalte: como fundamentar seu diagnóstico clínico

A cárie dentária nos países desenvolvidos e socialmente justos, como a Suécia, Noruega, Dinamarca, Finlândia e Islândia, praticamente não existe mais como um problema de saúde pública, graças a um programa eficiente de educação e conscientização. A perda dentária nesta região do planeta se dá por reabsorção dentária, desgastes, traumatismos e muito eventualmente por doença periodontal.

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Onlay Biológica: uma alternativa para restauração de dentes posteriores severamente destruídos. Relato de caso clínico

O uso de fragmentos dentários obtidos a partir de dentes humanos extraídos é uma boa alternativa para recuperar a forma, a função e a estética de dentes extensamente comprometidos por fratura ou lesão cariosa. Este trabalho descreve uma técnica adesiva que pode ser chamada de Onlay Biológica, em que uma parte da coroa dentária de um dente extraído foi utilizada para reconstruir todo o terço oclusal de um pré-molar inferior em um paciente com mordida cruzada unilateral posterior. Através deste procedimento foi possível restabelecer adequadamente o remanescente dentário com excelentes propriedades biomecânicas e estéticas, proporcionadas pelo esmalte natural.

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Coroa Endodôntica Adesiva como recurso terapêutico para dentes tratados endodonticamente

O presente artigo sugere uma forma terapêutica inovadora como restauração de dentes tratados endodonticamente e que apresentam grande destruição do remanescente coronário. As técnicas convencionais promovem a reconstrução destes elementos com núcleos metálicos fundidos, núcleos pré-fabricados ou núcleos de preenchimento associados a coroas parciais ou totais dependendo do grau de destruição coronária. Estes tratamentos têm apresentado, ao longo dos tempos, resultados bastante satisfatórios do ponto de vista clínico, o que determina a sua aceitação pela classe odontológica. No entanto, são tratamentos caros e que exigem várias etapas operatórias. Em 1999, Bindl e Mörmann apresentaram uma forma terapêutica denominada Endo Crown que sugeria o tratamento deste dentes em uma única sessão através da construção de coroas adesivas pelo sistema Cerec. No presente artigo são sugeridas modificações, adaptando ao sistema de restauração indireta materiais de uso laboratorial mais acessíveis e disponíveis ao clínico geral, tais como as porcelanas modificadas ou resinas de laboratório. O sistema restaurador modificado apresenta boas perspectivas clínicas do ponto de vista funcional e estético, porque se adapta às condições da maioria dos laboratórios e, por essa razão, o custo é mais acessível aos profissionais e pacientes, no entanto devido ao número de casos clínicos relatados é aconselhável que a indicação deste tipo de tratamento seja feita somente em casos selecionados.

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Na era do clareamento dentário a laser ainda existe espaço para o clareamento caseiro?

O clareamento dentário é um dos tratamentos odontológicos mais solicitados para obtenção de um sorriso mais estético. Ele pode ser classificado em caseiro ou de consultório. A técnica mais utilizada atualmente é a caseira, que consiste basicamente na moldagem das arcadas dentárias para obtenção de modelos em gesso, confecção da moldeira de silicone e aplicação da solução clareadora sobre os dentes indicados por um determinado período. Já o clareamento dentário no consultório é uma alternativa para o paciente que não foi capaz de realizar o regime caseiro ou requer resultados mais rápidos, podendo estar associado à utilização de unidades ativadoras. O objetivo deste artigo foi explanar as características das duas técnicas e comparar suas vantagens e limitações.

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Resistência à microtração de pinos de fibra de vidro em função do tratamento de superfície

Este estudo in vitro avaliou a resistência à microtração de pinos pré-fabricados de fibra de vidro submetidos a diferentes métodos de preparo de superfície. Foram selecionados 40 pinos de fibra de vidro seccionados na metade do comprimento. As secções dos pinos foram refixadas com sistema adesivo fotopolimerizável e cimento resinoso dual. Para o correto posicionamento das extremidades do pino, foi utilizado um suporte metálico em forma de canaleta. Antes da aplicação do sistema adesivo, as extremidades receberam os seguintes tratamentos: GI – (controle) sem tratamento prévio; GII – silano; GIII – condicionamento com ácido fosfórico 37%; GIV – jato com óxido de alumínio (50µm); GV – ácido + silano; GVI – jateamento + ácido; GVII – jateamento + silano; GVIII – jateamento + ácido + silano. Após a união das extremidades os pinos foram fixados ao suporte da máquina universal de ensaios (0,5mm/min e célula de carga de 5kgF) e submetido ao teste de microtração. Os dados foram submetidos à análise de variância e teste Duncan (a = 5%), que demonstrou diferença estatística quando foram comparados grupos com silano vs grupos sem silano. Outras interações não demonstraram diferença estatística. Foi possível concluir que a silanização ou a associação deste tratamento com outros tratamentos resultaram em um aumento da resistência de união, comparada a dos grupos onde o silano não foi utilizado.

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Utilização de imagem digital para diagnóstico e planejamento estético

A fotografia digital no pré-operatório, através da duplicação da imagem do lado direito e do lado esquerdo, oferece um correto diagnóstico dos problemas estéticos. A utilização da Proporção Áurea e da Porcentagem Áurea possibilitam a obtenção da excelência estética no tratamento dentário. A duplicação da imagem do enceramento de diagnóstico permite definir corretamente a proposta de tratamento, bem como os benefícios oferecidos. E a duplicação da imagem do tratamento realizado pode confirmar o diagnóstico e manter-se dentro do plano de tratamento proposto.

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Recontorno cosmético em dentes anteriores superiores: relato de caso clínico

Na atual sociedade, a valorização da estética trouxe para a Odontologia a busca por materiais e técnicas que melhorem a aparência do sorriso, a qual é vista como fundamental na manutenção da saúde física e mental do indivíduo. Este trabalho teve como objetivo relatar um caso clínico em que o paciente apresentava incisivos laterais conóides, encurtamento das coroas dos incisivos centrais superiores, desproporcionalidade dos caninos no sentido mésio-distal, além de grande trenspasse vertical, gerando uma mordida profunda acentuada. O caso, apesar de outras alternativas possíveis, foi solucionado apenas com recursos de Dentística, através da utilização de ceroplastia e de resinas compostas fotopolimerizáveis, realizando-se a remodelação cosmética, alcançado-se previsibilidade na resolução estética do problema.

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Restauração de borda incisal translúcida: um desafio para a Odontologia Estética. Relato de caso clínico

Fraturas coronárias comprometem a função e a estética dos pacientes. Um correto diagnóstico, um tratamento conservador e uma atenção quanto aos riscos referentes ao trauma merecem destaque. Para a reabilitação dessas fraturas, a resina composta representa uma alternativa conservadora, porém, em dentes com bordas incisais translúcidas, as dificuldades aumentam, requerendo do profissional o conhecimento da anatomia e das propriedades ópticas dos tecidos dentais e do material restaurador. No presente artigo, a associação de resinas compostas com diferentes graus de translucidez, de opacidade e de valor favoreceu um resultado satisfatório em uma restauração Classe IV com borda incisal translúcida.

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Aparência facial e a imagem ideal

O objetivo desse estudo transversal foi avaliar a relação entre a aparência facial, preconizada por padrões estéticos normativos, com a imagem idealizada em escolares na faixa etária de 10 anos, matriculados nas redes de ensino fundamental público e particular da Região Metropolitana da cidade de Recife/PE. Imagens fotográficas de um menino e de uma menina portadores de faces equilibradas serviram de modelo-padrão e foram modificadas através de computação gráfica, obtendo-se, para cada um, quatro tipos faciais diferentes: um harmonioso (face equilibrada, padrão I) e três desarmoniosos, representativos dos padrões faciais da Classe II, da Classe III e da face longa. Essas imagens foram apresentadas aos escolares, para que respondessem com qual daquelas crianças eles gostariam de se parecer. Os principais resultados mostraram que 55,4% tiveram como ideal a face equilibrada, mas 44,6% idealizaram outros padrões faciais; a classificação do padrão facial do grupo apresentou 66,5% de face equilibrada, 14,3% padrão II, 13,6% face longa e 5,6% padrão III; a idealização pela face equilibrada foi maior na rede particular de ensino, sendo comprovada a associação entre a imagem ideal e a rede de ensino (p menor que 0,0001); a amostra só não apresentou associação significante entre a imagem ideal e o gênero (p=0,4933). Pode-se concluir que houve influência da aparência facial, preconizada por padrões estéticos normativos, sobre a imagem idealizada entre escolaros, aos 10 anos de idade, matriculadas nas redes de ensino público e particular da cidade de Recife/PE.

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